Manfaat yang Didapat

A. Manfaat Kamar Rawat Inap Harian

1. Manfaat Kamar & Makan Harian 
Apabila Tertanggung masuk ke Rumah Sakit sebagai pasien rawat inap berdasarkan rekomendasi dan perawatan profesional dari Dokter atau tenaga medis untuk menjalani perawatan medis yang diperlukan terhadap Cedera atau Penyakit, Perusahaan akan membayar biaya rawat inap sesuai dengan plan yang dipilih maksimal 365 hari per tahun polis. 

2. Manfaat Unit Perawatan Intensif (ICU) 

Apabila Tertanggung dirawat inap di ruang Unit Perawatan Intensif (ICU), Perusahaan akan membayarkan biaya perawatan harian dalam Unit Perawatan Intensif (ICU) sesuai dengan plan yang dipilih maksimal 45 hari per tahun polis. 

3. Manfaat Penggantian BPJS 
Perusahaan akan membayarkan santunan harian apabila seluruh biaya rawat inap telah dibayar dengan menggunakan BPJS sesuai dengan plan yang dipilih maksimal 30 hari per tahun polis.

B. Manfaat Pembedahan

1. Manfaat Pembedahan 
Apabila Tertanggung menjalani pembedahan / operasi akibat cedera atau penyakit berdasarkan rekomendasi dan perawatan profesional dari Dokter, Perusahaan akan membayar biaya pembedahan (per ketidakmampuan) sesuai dengan biaya yang ditagihkan dengan batas maksimal limit tahunan. 

2. Manfaat Komplikasi Kehamilan 
Apabila Tertanggung mengalami kondisi komplikasi pada kehamilan sesuai dengan kriteria yang disebutkan dalam kontrak polis, maka Perusahaan akan membayarkan biaya pembedahan / operasi sesuai dengan biaya yang ditagihkan dengan batas maksimal limit tahunan.

C. Biaya Medis

1. Manfaat Kunjungan Dokter Umum 
Manfaat kunjungan dokter umum selama Tertanggung dirawat inap di rumah sakit. Perusahaan akan membayarkan manfaat ini satu konsultasi per hari sesuai dengan biaya yang ditagihkan tanpa melebihi batas limit tahunan. 

2. Manfaat Kunjungan Dokter Spesialis 
Manfaat kunjungan dokter spesialis selama Tertanggung dirawat inap di rumah sakit. Perusahaan akan membayarkan manfaat ini satu konsultasi per hari sesuai dengan biaya yang ditagihkan tanpa melebihi batas limit tahunan. 

3. Manfaat Biaya Rumah Sakit Lainnya 
Perusahaan akan membayarkan biaya rumah sakit lainnya termasuk biaya obat-obatan selama Tertanggung dirawat inap di rumah sakit sesuai dengan biaya yang ditagihkan tanpa melebihi batas limit tahunan. Termasuk di dalamnya pemeriksaan penunjang diagnosa, obat, peralatan medis, biaya administrasi Rumah Sakit, fisioterapi, perawatan di Unit Gawat Darurat, biaya jasa keperawatan dan biaya Pembedahan yang hanya bersifat pemeriksaan (diagnostic) dan tidak disertai dengan tindakan pengobatan (therapeutic). 

4. Manfaat Layanan Ambulans 
Layanan ambulans ke atau dari Rumah Sakit atau Tempat Perawatan per satu jenis kejadian akan dibayarkan oleh Perusahaan sesuai dengan jumlah yang ditagihkan tanpa melebihi batas limit tahunan.

D. Manfaat Rawat Jalan 

1. Manfaat Konsultasi Sebelum Rawat Inap 
Konsultasi yang terjadi sebelum rawat inap per ketidakmampuan maksimal 30 hari sebelum rawat inap. Perusahaan akan membayarkan biaya sesuai tagihan tanpa melebihi batas limit tahunan. Termasuk di dalamnya manfaat konsultasi dokter, obat, fisioterapi, layanan diagnosa dan test laboratorium sebelum rawat inap.

2. Manfaat Konsultasi Setelah Rawat Inap 
Konsultasi yang terjadi setelah rawat inap per ketidakmampuan maksimal 60 hari setelah rawat inap. Perusahaan akan membayarkan biaya sesuai tagihan tanpa melebihi batas limit tahunan. Termasuk di dalamnya manfaat konsultasi dokter, obat, fisioterapi, layanan diagnosa dan test laboratorium setelah rawat inap. 

3. Manfaat Rawat Jalan Darurat Akibat Kecelakaan 
Jika Tertanggung menderita cedera dan dirawat sebagai pasien rawat jalan di Unit Rawat Jalan suatu Rumah Sakit dalam waktu 48 (empat puluh delapan) jam sesudah terjadinya Kecelakaan, Perusahaan akan membayarkan Manfaat Rawat Jalan Darurat Karena Kecelakaan sesuai dengan plan yang dipilih.

E. Manfaat Rawat Jalan Umum  

Jika Tertanggung membutuhkan perawatan medis untuk melakukan rawat jalan (termasuk rawat gigi) atas penyakit atau cedera yang ditanggung pada rumah sakit atau klinik yang terdaftar dan memiliki izin sesuai peraturan yang berlaku, Perusahaan akan membayarkan Manfaat Rawat Jalan Umum sebesar biaya layak dan lazim yang dibebankan oleh rumah sakit atau klinik tersebut di atas, dengan ketentuan tidak lebih besar dari tabel manfaat rawat jalan umum yang ditentukan dalam tabel manfaat (per tahun polis dan per kunjungan). 

Manfaat ini meliputi biaya konsultasi Dokter/Dokter Spesialis (termasuk Dokter gigi), obat, laboratorium, pemeriksaan penunjang diagnosa, peralatan medis, dan biaya administrasi.

F. Manfaat Rawat Jalan Tambahan

1. Manfaat Rawat Jalan Perawatan Penyakit Kanker (Kemoterapi) 
Rawat jalan khusus untuk penyakit kanker berupa kemoterapi. Manfaat akan dibayarkan per kejadian sesuai dengan plan yang dipilih.

2. Manfaat Rawat Jalan Cuci Darah (Hemodialisis) 
Rawat jalan khusus untuk cuci darah (hemodialisis). Manfaat akan dibayarkan per kejadian sesuai dengan plan yang dipilih. 

G. Manfaat Bonus tanpa Klaim (No Claim Bonus)

Jika tertanggung tidak mengajukan klaim dalam jangka waktu 5 tahun berturut-turut, maka akan dikembalikan 100% dari total premi yang sudah dibayarkan. 

Manfaat Asuransi Tambahan (Rider) 

Manfaat Perlindungan Penyakit Khusus Wanita/Pria

Manfaat ini merupakan manfaat tambahan yang dapat dipilih yang akan memberikan manfaat apabila Tertanggung mendapatkan Diagnosa Penyakit Khusus Wanita/Pria, maka Perusahaan akan membayarkan Uang Pertanggungan atas manfaat ini. 

Manfaat Asuransi Jiwa 

Manfaat ini merupakan manfaat tambahan yang dapat dipilih yang akan memberikan manfaat apabila Tertanggung meninggal dunia karena sebab apapun maka Perusahaan akan membayarkan Uang Pertanggungan atas manfaat ini.

Manfaat Perlindungan Penyakit Demam Berdarah 

Manfaat ini merupakan manfaat tambahan yang dapat dipilih yang akan memberikan manfaat apabila Tertanggung dibutuhkan secara medis untuk dirawat sebagai pasien Rawat Inap di Rumah Sakit atas rekomendasi Dokter, maka Perusahaan akan membayarkan Manfaat Perlindungan Penyakit Demam Berdarah per hari Rawat Inap sebesar 25% dari Manfaat Kamar dan Makan Harian dengan ketentuan tidak lebih dari 10 hari Rawat Inap per Tahun Polis.

Persyaratan Peserta

Usia Masuk Tertanggung: 5 – 50 tahun 

Usia Pemegang Polis: Minimal 18 tahun

Masa Asuransi: 1 tahun dan dapat diperbarui s/d usia tertanggung 55 tahun 

Cara Pembayaran Premi: Bulanan & Tahunan

Jumlah Premi per Tahun: Berdasarkan usia dan plan yang dipilih  

Metode Underwriting: Simplified Underwriting

Prosedur Permohonan Asuransi Baru

SIO (Simplified Issued Offer) 
Data peserta asuransi akan otomatis disetujui atau ditolak sesuai dengan Surat Pengajuan Asuransi Jiwa melalui link berikut: